醫保局發(fā)文：兩大類(lèi)耗材全國最低價(jià)下再砍20%！否則直接淘汰！

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醫用耗材定價(jià)，醫保局開(kāi)始放大招！兩大類(lèi)耗材掛網(wǎng)參考價(jià)直接要求全國最低價(jià)基礎上砍掉20%，超出這一價(jià)格的產(chǎn)品在，直接淘汰！

醫保局直接定價(jià)：兩大類(lèi)耗材全國最低價(jià)下再降20%，超出直接淘汰

就在今天（3月12日），浙江省醫保局上線(xiàn)以來(lái)首次正式發(fā)布耗材采購方案——

《關(guān)于公開(kāi)征求<浙江省醫療機構心胸外科類(lèi)和麻醉類(lèi)醫用耗材集中采購工作方案>意見(jiàn)的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《方案意見(jiàn)稿》）。面向公眾征求意見(jiàn)。征求時(shí)間為2019年3月12日—3月20日。《方案意見(jiàn)稿》明確浙江全省所有公立醫療機構心胸外科類(lèi)和麻醉類(lèi)醫用耗材實(shí)行集中采購。

浙江在2016年對神經(jīng)外科等四類(lèi)耗材進(jìn)行集中采購后，其后兩年多的時(shí)間都在省內全面推行三流合一平臺。如今三流合一平臺已正式走向正軌后，終于騰出時(shí)間，開(kāi)始對心胸外科類(lèi)和麻醉類(lèi)兩類(lèi)耗材進(jìn)行集中采購了，而且此次由醫保局直接主導。

此次集采分兩個(gè)階段進(jìn)行，第一階段評審近兩年內浙江省有銷(xiāo)售記錄的產(chǎn)品，第二階段評審近兩年內浙江省無(wú)銷(xiāo)售記錄的產(chǎn)品。無(wú)論是第一階段還是第二階段的評審，降價(jià)都是最重要的指標。

從參考價(jià)來(lái)看，《方案意見(jiàn)稿》明確：

近兩年內浙江省有銷(xiāo)售記錄的產(chǎn)品：在近兩年內全國歷史最低銷(xiāo)售價(jià)格的基礎上，心胸外科類(lèi)下降20%，麻醉類(lèi)下降20%。報價(jià)高于參考價(jià)的產(chǎn)品直接淘汰。

近兩年內浙江省無(wú)銷(xiāo)售記錄的產(chǎn)品：根據近兩年內浙江省有銷(xiāo)售記錄的同評審單元內的中標產(chǎn)品最低價(jià)與該產(chǎn)品的歷史最低銷(xiāo)售價(jià)格下降20%后取低值確定。若同評審單元內無(wú)中標產(chǎn)品，則提請專(zhuān)家進(jìn)行論證后確定。報價(jià)高于參考價(jià)的產(chǎn)品直接淘汰。

也就是說(shuō)，要采取現有能采取到的最低價(jià)（全國最低價(jià)或者最低銷(xiāo)售價(jià)）基礎上，直接砍掉20%作為掛網(wǎng)參考價(jià)，如果企業(yè)產(chǎn)品報價(jià)高于這一價(jià)格，就直接被淘汰！浙江醫保局此次降價(jià)的決心和力度可謂是相當大！

中標依然采取“降價(jià)優(yōu)先原則”

從中標原則來(lái)看:

近兩年內浙江省有銷(xiāo)售記錄的產(chǎn)品：不高于參考價(jià)的產(chǎn)品，屬于限價(jià)掛網(wǎng)的產(chǎn)品，列入擬中標目錄；屬于競標的產(chǎn)品，按以下三步進(jìn)行評審：客觀(guān)分評審、主觀(guān)分評審、綜合評審。

近兩年內浙江省無(wú)銷(xiāo)售記錄的產(chǎn)品：無(wú)論限價(jià)掛網(wǎng)產(chǎn)品還是競標產(chǎn)品，均取所在評審單元相對參考價(jià)降幅最大的一個(gè)進(jìn)入擬中標目錄。

而最終“綜合評審”則是按照（客觀(guān)分+主觀(guān)分）*25%+降幅*100*75%。也就是說(shuō)企業(yè)產(chǎn)品降價(jià)幅度占據了75%分值！

在客觀(guān)分評審部分，年銷(xiāo)售額至少有3個(gè)億，才能得10分，這一標準對于國內得中小企業(yè)而言也不低！

此外，《方案意見(jiàn)稿》明確組織專(zhuān)家對每個(gè)評審單元（產(chǎn)品）制定中標的上限價(jià)格。擬中標產(chǎn)品高于此價(jià)格的，將進(jìn)行議價(jià)；議價(jià)不成功的，不列入中標范圍。并且要定期對全國醫用耗材集中采購的中標價(jià)格進(jìn)行梳理，實(shí)行價(jià)格聯(lián)動(dòng)。具體工作按有關(guān)規定執行。

從浙江省醫保局此次發(fā)布的心胸外科和麻醉兩大類(lèi)集采方案來(lái)看，所有定價(jià)和中標規則都是圍繞一個(gè)目標，最大程度降價(jià)！可見(jiàn)醫保局主導醫用耗材招標采購后，已經(jīng)開(kāi)始對耗材降價(jià)動(dòng)手了！全國蔓延的趨勢也日趨強烈！

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