廣州 · 北京 ·上海 · 深圳
yuanxing@yuanxingmed.com
020-29820-234
020-29820-234
1.不要到非醫保定點(diǎn)醫療機構報案。 除急診、搶救外，在非醫保定點(diǎn)醫療機構門(mén)診、住院治療的，醫保不予支付費用。 2.不報告非選定醫療機構門(mén)診就醫。 除急診搶救外，非選定醫療機構的普通門(mén)診醫療費用，醫保不予支付。 3、醫療保險目錄以外的內容。 醫保三大目錄包括醫保藥品目錄、診療項目目錄、醫用耗材目錄，各地統一。醫療器械臨床試驗規范統一各省三大醫保目錄的繳費范圍，有利于參保人員享受公平、便捷的醫療服務(wù)。醫�；鸢凑找幎ㄖЦ秴⒈Ｈ藛T在符合三大類(lèi)醫保定點(diǎn)醫院發(fā)生的相關(guān)醫療費用。 4、醫療保健消費、體檢未報告。 醫療保險是指因疾病/意外風(fēng)險而需要接受醫療治療，因此無(wú)論是體檢還是保健，都不屬于治療范圍，因此不會(huì )賠付。 5、不報告工傷。 因工作發(fā)生事故，被認定為工傷的，由保險中的工傷保險報銷(xiāo)，醫療保險不再重復報銷(xiāo)。 6.不會(huì )報告第三方責任。 參保人因第三者造****身傷害而發(fā)生的醫療費用，由第三者承擔，醫療保險不予報銷(xiāo)。 7.公共衛生服務(wù)未報告。 一些政府醫療衛生機構向全體居民提供的公益性服務(wù)主要是疾病預防控制服務(wù)，如一級疫苗接種、傳染病防治、健康教育等，這些基本都是由國家付費的，所以醫療保險不會(huì )報銷(xiāo)。 8、境外就醫不予報道。 因境外就醫發(fā)生的醫療費用不予報銷(xiāo)。 |
0 條評價(jià)
