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    1.0 目 的 
    對數據管理過(guò)程做出定義,從而確保得到高質(zhì)量標準的臨床數據。執行本SOP中的操作規程,能夠保證數據庫中的數據完整、邏輯一致、準確反映出受試者的情況,以及保持試驗基地臨床數據的一致性。 
    2.0 范 圍 
    數據的錄入及審核將由生物統計和數據管理部門(mén)的數據管理人員來(lái)完成 ,使用SAS數據處理軟件進(jìn)行。CRF表和臨床數據庫設計制作由 CDMs/CDAs/CDBAs.來(lái)完成。(在得到新的數據處理系統之前,數據錄入及數據庫建立是用MS ACCESS來(lái)完成,同樣的,在完整的數據檢驗程序編出之前,數據審核需要手工進(jìn)行。) 
    3.0 負責人員 
    · 臨床數據經(jīng)理(CDM) 
    · 臨床數據管理員(CDA) 
    · 臨床數據庫管理員(CDBA) 
    · 臨床數據協(xié)調員(CDC) 
    · 文件編輯人員(DS) 
    · 醫學(xué)監查員(MM) 
    · 臨床監查員(CRA)
    4.0 定 義
    4.1數據核查表: 發(fā)給研究基地的文件,關(guān)于數據差異疑問(wèn)的解決,是不能用同一CRF表的 其它部分或之前提交的數據、文件、資料或其它明顯證明來(lái)解決的。 
    4.2自查修正: 這是CDMs/CDAs/CDBA根據同一CRF表的其它部分或之前提交的數據、文件、資料或其它明顯證明的來(lái)觀(guān)察,提出疑問(wèn),解決疑問(wèn)的報告。SEC是用來(lái)闡釋文件數據或者研究者的要求審核的同意。

    5.0 操 作 
    5.1數據錄入 
    5.1.1接收文件編輯人員的CRF表復印件 
    5.1.1.1 收到CRF的復印件后,數據管理人員要進(jìn)行檢查,確認是否有CRA的簽名,沒(méi)有CRA簽名的CRF,可以認定為沒(méi)有經(jīng)過(guò)監查,需要返還給DS或CRA。
    5.1.1.2 臨床管理人員要檢查CRF表的每一頁(yè)的以下信息:
    基地編號 
    受試者編號
    受試者姓名 
    CRF的頁(yè)碼 
    5.1.1.3 沒(méi)有監查過(guò)的CRF傳真件將不用來(lái)進(jìn)行數據錄入。 監查過(guò)的CRF表傳真件可以根據具體情況暫時(shí)用作數據錄入。 
    5.1.2 把臨床數據錄入數據庫
    同一張CRF將由兩個(gè)人進(jìn)行錄入,如果第一和第二次錄入數據有差異,則由第二個(gè)錄入的人員來(lái)決定哪個(gè)數據是正確的( 沒(méi)有雙倍錄入系統之前,使用的是單次錄入到MS ACCESS軟件中)。

    5.2 數據審核 
    數據澄清表格的產(chǎn)生、提交及解決:通過(guò)對CRF及SAS軟件列出的清單的審核CDMs/CDAs/ CDBAs將用標準的數據澄清表格記錄對數據的疑問(wèn),DCF的制作指南如下: 
    ◆每份DCF上都必須標明方案號、受試者代碼及姓名。 
    ◆每份DCF上必須標明審核者的名字及審核日期。 
    ◆每個(gè)疑問(wèn)都必須有一個(gè)唯一號。 (在具備更先進(jìn)的數據管理系統能夠自動(dòng)產(chǎn)生DCF編號及跟蹤功能之前,該唯一編號的方法是規范方式) 
    ◆針對每一個(gè)疑問(wèn),CRF的頁(yè)碼及模數必須列出。 
    5.2.1每一份DCF產(chǎn)生后,MM/CRAs將對其內容及語(yǔ)言作審核,審核者姓名及日期必須在每份DCF上記錄。 MM/CRAs可以檢查額外的信息,幫助解決疑問(wèn)或者判定為無(wú)效,或者歸為自證修正。 若對DCF有任何異議,由MM/CRAs 和CDMs/CDAs/CDBAs進(jìn)行討論,直到CRAs 和CDMs/CDAs/CDBAs達成一致,才能最終確定DCF。 
    5.2.2如果需要對DCF進(jìn)行修改,CDMs/CDAs/CDBAs需要共同進(jìn)行修正,然后把最終版本交給CRA來(lái)提交。 
    5.2.3CRA直接向基地提交DCF,所有的疑問(wèn)都直接在DCF上回答,主要研究者必須在解決后的DCF上簽字,并寫(xiě)上日期。 
    5.2.4解決后的DCF可以退回給CRA或者傳真給PHDS, 所有退回的DCF的決議,需要轉寄給CDMs/CDAs/CDBAs審核
    5.2.5如果所有的疑問(wèn)都按計劃解決,就能按照DCF更新數據庫。 沒(méi)有完整解答或者對決議不滿(mǎn)的DCF需要反復提出,知道全部解決。 
    5.2.6所有返回的DCF決議都要轉給DS來(lái)做文件歸整。 
    5.2.7返回的DCF決議需要復印一份與CRF的復件一起保存。 
    5.2.8自查修正的產(chǎn)生及提交 
    5.2.8.1 CDMs/CDAs/CDBAs對顯而易見(jiàn)的錯誤進(jìn)行修正,所有的自證修正都要記錄到SEC表中。 
    5.2.8.2 數據庫要根據SEC來(lái)更新。
    5.2.8.3 在數據庫鎖定之前,CDMs/CDAs/CDBAs必須提交一套完整的SEC并附上封頁(yè)給CRA提交給研究者批準,如果研究者同意,必須簽字,并把封頁(yè) 返還給CRAs/CDMs/CDAs/CDBAs; 如果研究者有任何異議,CRA需要與CDMs/CDAs/CDBAs商討,重新修訂SEC,作廢或者提出新的疑問(wèn)。 
    5.2.8.4 收到簽名的SEC后,CDMs/CDAs/CDBAs 要把包含該封頁(yè)的一整套SEC交給DS做成文件,并復制一份給生物統計及數據管理部門(mén)。
    5.3數據庫鎖定
    在鎖定數據庫之前,需要完整的審核所有的疑問(wèn)、DCFs/SECs的狀態(tài)。 如果數據管理主管覺(jué)得所有的資料都得到滿(mǎn)意的解決,就會(huì )連同臨床數據庫管理員以及數據管理部門(mén)主管一起簽署一份批準表,得到批準后,臨床數據庫管理人員會(huì )鎖定最終的數據庫并存檔到安全的地方。 (沒(méi)有具備一個(gè)先進(jìn)的數據管理系統以及沒(méi)有鎖定命令,數據庫不會(huì )鎖定。) 
    參考文獻
    1.藥品臨床試驗管理規范,國家藥品監督管理局2003版
    2.GCP guideline 
    3.ICH guideline

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