昨天，2000億美元貿易戰打響！醫械產(chǎn)業(yè)鏈格局將變

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9月18日早晨，美國總統特朗普正式宣布將對產(chǎn)自中國的2000億美元產(chǎn)品加征10%關(guān)稅，一周后的9月24日生效。這一稅率實(shí)行到年底。2019年1月1日起稅率將提高到25%。這一舉措意味著(zhù)美中貿易戰的嚴重升級。

與此同時(shí)，商務(wù)部新聞發(fā)言人發(fā)表談話(huà)表示，為了維護自身正當權益和全球自由貿易秩序，中方將不得不同步進(jìn)行反制。商務(wù)部公告稱(chēng)，決定對商務(wù)部63號公告和稅委會(huì )6號公告所附對美加征關(guān)稅商品清單（中對美加征關(guān)稅第二批600億美元）的商品，自2018年9月24日12時(shí)01分起加征關(guān)稅。

9月18日，中國在世貿組織追加起訴美國301調查項下對華2000億美元輸美產(chǎn)品實(shí)施的征稅措施。

第二批加征關(guān)稅商品清單共計600億美元涉及到醫療器械的產(chǎn)品已經(jīng)不限于大型醫用設備儀器，更是增加了耗材和試劑。

目前美對中2000億美元加征關(guān)稅商品清單里，被媒體形容為“從清晨到日暮、從搖籃到墳墓”全面覆蓋美國人民生活，即對中國的出口商品打擊面更廣。雖然清單里的醫療器械占比減少，并且多為低端產(chǎn)品比如棉紗、橡膠制品等，但隨著(zhù)中國對美國600億美元商品加征關(guān)稅落地，以及美國對中國在第一輪500億美元商品中加征關(guān)稅已經(jīng)實(shí)施，會(huì )讓行業(yè)產(chǎn)生一些深刻變化，除了進(jìn)口替代將會(huì )增速以外，醫療器械產(chǎn)業(yè)鏈格局也會(huì )隨之發(fā)生改變。

比如，國內客戶(hù)的心態(tài)在最近半年之內有了很大的變化，以前醫療機構對國產(chǎn)器械相對比較排斥�，F在，無(wú)論個(gè)人的心理層面，還是機構的心理層面，都愿意去使用和嘗試國產(chǎn)產(chǎn)品。

同時(shí)，美國貿易戰導致了很多國家的匯率非常不穩定，中國可以通過(guò)一帶一路走出去，跟他們開(kāi)展基礎建設、投資等各方面的貿易。

而如果有企業(yè)對上游的關(guān)鍵部件、設備、技術(shù)依賴(lài)過(guò)多，那么貿易戰影響的風(fēng)險就會(huì )比較大。

中國的中低端供應鏈的能力在全世界應該是第一的。如果企業(yè)能夠在國內建立一個(gè)完整的供應鏈體系和技術(shù)組成部分，則抗風(fēng)險能力會(huì )大大增加。實(shí)際上，國產(chǎn)磁共振已經(jīng)在長(cháng)三角建立了一套完整的生態(tài)型上游供應鏈。

面對貿易戰，我們要看的不是冰冷的數字，而數字背后代表的差距。硅谷已經(jīng)在利用人工智能技術(shù)來(lái)將磁共振的速度提高10倍，但國產(chǎn)醫療器械還面臨著(zhù)一個(gè)問(wèn)題，不在于怎么把產(chǎn)品做好，而在于做什么產(chǎn)品。

以上幾點(diǎn)思考，正是來(lái)自投資界整理的朗潤醫療董事長(cháng)唐昕昨天在公開(kāi)場(chǎng)合的演講，在貿易戰嚴重升級的背景下，值得業(yè)內人士品讀。

貿易戰期間，高端裝備制造是重災區。因為增加關(guān)稅，出口美國難度更大。總的來(lái)說(shuō)，有四個(gè)不利因素。其中，對出口美國影響算是比較小的。中國的高端醫療設備目前能夠出口美國的規模并不是太大，而且這些年美國對中國市場(chǎng)準入做了限制，再加上本身對產(chǎn)品要求比較高，競爭也比較激烈。

相反在進(jìn)口的部件設備領(lǐng)域，一些部件和生產(chǎn)設備成本增加非常多，這個(gè)影響非常大。如果持續下去的話(huà)，會(huì )有不少企業(yè)會(huì )受到重創(chuàng )。還有就是對中國企業(yè)的制裁，可能一些企業(yè)已經(jīng)開(kāi)始受到制約。另外對華的出口限制，如果有些關(guān)鍵的部件被限制，可能對有些企業(yè)是毀滅性的打擊。

此外，還有五個(gè)有利因素。第一個(gè)比較明顯的是國家推出了很多扶持政策。

比如廣東省向大型影像設備行業(yè)提供一定的鼓勵，這個(gè)對國產(chǎn)設備發(fā)展是有利的，目前很多省份都在醞釀這樣的政策。在貿易戰外部環(huán)境的壓力之下，真正支持國產(chǎn)的政策開(kāi)始真正的落地了。但是扶持政策不是長(cháng)久之計，短期內會(huì )有比較大的作用，但是長(cháng)期會(huì )形成一種保護。

第二個(gè)，就是國家對于高新技術(shù)裝備企業(yè)的研發(fā)投入力度大大增加，包括科技部也專(zhuān)門(mén)提供了很多支持核心技術(shù)和核心產(chǎn)品的專(zhuān)項項目。

第三，國內客戶(hù)的心態(tài)在半年之內有很大的變化，以前醫療機構對國產(chǎn)器械相對比較排斥�，F在，無(wú)論個(gè)人的心理層面，還是機構的心理層面，都愿意去使用和嘗試國產(chǎn)產(chǎn)品。

第四，影響最大的是出口新興國家的機會(huì )。美國貿易戰導致了很多國家的匯率非常不穩定，中國可以通過(guò)一帶一路走出去，跟他們開(kāi)展基礎建設、投資等各方面的貿易。

第五，美國對華人的科技人才限制加劇，短期來(lái)說(shuō)是有負面影響，長(cháng)期來(lái)看可能會(huì )導致一部分核心科研人才回到國內。

分析了不利因素和有利因素以后，我認為有兩個(gè)關(guān)鍵能力需要去修煉，一個(gè)是關(guān)于供應鏈的關(guān)鍵能力，一個(gè)是對接全球先進(jìn)科技的關(guān)鍵能力。

如果你對上游的關(guān)鍵部件、設備、技術(shù)依賴(lài)過(guò)多，風(fēng)險就會(huì )比較大。中國的中低端供應鏈的能力在全世界應該是第一的。如果說(shuō)你能夠在國內建立一個(gè)完整的供應鏈體系和技術(shù)組成部分，你的抗風(fēng)險能力會(huì )大大增加。國產(chǎn)磁共振已經(jīng)在長(cháng)三角建立了一套完整的生態(tài)型上游供應鏈。

在此基礎上，需要協(xié)同這些供應鏈共同去創(chuàng )新。如果協(xié)同供應鏈一起去創(chuàng )新，你需要有產(chǎn)品的核心技術(shù)并掌握渠道的能力。你要有核心技術(shù)去開(kāi)發(fā)一個(gè)終端產(chǎn)品，能讓這些供應鏈跟著(zhù)你一塊創(chuàng )新，同時(shí)你還要有資本的視野，我們也會(huì )考慮投資并購項目。

第二種關(guān)鍵能力，除了供應鏈以外，國內的大型裝備創(chuàng )新能力和美國比還是偏弱的，尤其是底層的創(chuàng )新能力。我們希望可以更靈活的對接全球先進(jìn)科技。facebook前兩天發(fā)了一篇文章研究磁共振，寫(xiě)的是通過(guò)人工智能的方法把磁共振的速度提高10倍，它的市場(chǎng)會(huì )增加10倍，硅谷現在正在做。

另外一篇《自然》雜志發(fā)的文章也是提高速度，這些技術(shù)在美國的硅谷已經(jīng)出現了，甚至已經(jīng)有中國的投資人去投了一些團隊。中國制造企業(yè)對接美國全球先進(jìn)科技已經(jīng)具備一定的可能性了，而且這種渠道會(huì )越來(lái)越多。我們要把這樣的能力和供應鏈的能力相結合起來(lái)，形成創(chuàng )新能力，這種創(chuàng )新能力不一定是原創(chuàng )的，但是供應鏈和先進(jìn)科技結合起來(lái)，就能形成獨特的制造能力，形成一個(gè)創(chuàng )新型的群體。

AI的強化技術(shù)+中國供應鏈有可能變成更快、更好、更便宜的國產(chǎn)磁共振，這種供應鏈的能力美國、歐洲都不一定具備。

當你有了供應鏈能力之后，兩三個(gè)月就可以對接硅谷最先進(jìn)的科技，具有這樣的核心能力之后我們應該考慮什么？國產(chǎn)醫療器械的核心問(wèn)題，不僅在于怎么把產(chǎn)品做好，而在于做什么產(chǎn)品。

有兩條路，一條路是跨國公司的老路子，另外一條是走一條自己的有中國特色的路。

中國人在具有對接全球創(chuàng )新的科技能力以后，應該充分了解中國醫療市場(chǎng)，深度嵌入客戶(hù)價(jià)值鏈條，才能做出外國人不擅長(cháng)的事情和他們不能夠做到的事，來(lái)更好地服務(wù)中國市場(chǎng)。

我們去年做了十三五國家重點(diǎn)科技項目磁共振成像。核磁共振以前用來(lái)做診斷，現在開(kāi)始逐漸用于在腫瘤領(lǐng)域做治療。未來(lái)，腫瘤治療會(huì )向縣級醫院下沉。我們更懂得這個(gè)市場(chǎng)，也許能夠在這里面創(chuàng )造差異化的產(chǎn)品，并利用學(xué)科建設的方式推向二級縣級醫院。

還有一條道路的選擇，就是我們沿著(zhù)一帶一路走出去，開(kāi)啟中國醫療器械全球化布局的元年。

新興市場(chǎng)的增長(cháng)率是10%，我們已經(jīng)中東、印度和東歐鄧新興市場(chǎng)拿到了很多的訂單，，除了要真正的走出去，我們計劃在印度建一個(gè)海外產(chǎn)業(yè)基地，運用當地的服務(wù)能力把運輸成本降低，輻射整個(gè)印度新興市場(chǎng)，甚至中歐和北非。

未來(lái)10年里，中國成功的醫療器械企業(yè)必然是那些真正能夠做到全球化布局的企業(yè)，謝謝。