國家中醫藥管理局：中醫養生機構禁止使用針灸等技術(shù)

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　　近日，國家中醫藥管理局公布《國家中醫藥管理局辦公室關(guān)于非醫療機構開(kāi)展“火療”項目的復函》（國中醫藥辦醫政函[2018]79號）。復函中明確規定，中醫養生保健機構禁止使用具有創(chuàng )傷性、侵入性或者危險性的技術(shù)方法，如針刺、瘢痕灸、發(fā)泡灸、牽引、扳法、中醫微創(chuàng )類(lèi)技術(shù)、中醫灌洗腸等技術(shù)。
　　時(shí)下，針灸減肥、瘦身已經(jīng)成為不少女性喜愛(ài)的養生方法之一，治療頸椎病的頸椎牽引療法也受到追捧。大街上，形形色色的養生機構更是讓人眼花繚亂。不過(guò)，相對于正規中醫診所及醫療機構，這些中醫類(lèi)養生機構到底能不能開(kāi)展針灸、火針、牽引等中醫醫療技術(shù)的界定仍然較為模糊。
　　實(shí)際上，在上述復函公布前，國家中醫藥管理局和原國家衛計委于2014年發(fā)布的《關(guān)于打擊非法行醫專(zhuān)項行動(dòng)中有關(guān)中醫監督問(wèn)題的批復》就已經(jīng)對中醫養生保健機構的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)做出過(guò)規定，其要求與此復函基本一致。
　　在復函中，國家中醫藥管理局再次強調，使用中醫醫療技術(shù)應在中醫理論指導下，以診療疾病為目的，在醫療機構內由衛生技術(shù)人員開(kāi)展。
　　中醫類(lèi)養生保健機構并不屬于醫療機構，但針灸、火療等中醫技術(shù)卻是它們吸引顧客、維持生存的手段。嚴格來(lái)講，這種行為并不符合規定，甚至涉嫌違法行醫，患者的生命安全也得不到保障。
　　去年5月，合肥一名女子在居民小區內一家中醫養生館進(jìn)行針灸的過(guò)程中發(fā)生意外，搶救無(wú)效死亡；無(wú)獨有偶，今年5月，張先生在浴室進(jìn)行頸椎按摩后導致頸部錯位，引發(fā)腦梗塞，致中樞神經(jīng)功能障礙而死……通過(guò)搜索可以發(fā)現，這類(lèi)意外事故在網(wǎng)上并不少見(jiàn)。
　　由于針灸等中醫適宜技術(shù)操作簡(jiǎn)便、見(jiàn)效快，很容易讓人誤以為不需要太高“門(mén)檻”。但北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院周?chē)�血管外科主任醫師楊博華教授在接受搜狐健康采訪(fǎng)時(shí)指出，針灸、火針等中醫適宜技術(shù)雖然容易掌握，但仍然需要相關(guān)醫學(xué)知識，并不是任何情況下、任何人都可以使用。
　　以最常見(jiàn)的針灸為例，病人也會(huì )出現暈針等不良反應。一旦處理不及時(shí)、不正確，患者將面臨生命危險。
　　“任何一種方法都有操作流程和操作規范、適應癥和禁忌癥�！睏畈┤A教授解釋說(shuō)，在使用火針、火療時(shí)，需要掌握溫度、部位、距離和間隔。如果操作不當，會(huì )造成患者燒傷、灼傷，留下瘢痕；常見(jiàn)的中醫灌洗腸也有藥物使用禁忌和需要注意的時(shí)間和體位。由于沒(méi)有經(jīng)過(guò)正規學(xué)習及培訓，一些中醫養生保健館從業(yè)人員甚至將腸道無(wú)法吸收、有毒副作用的藥物給患者使用，操作及其不規范。
　　此外，楊博華教授告訴搜狐健康，在正規醫療機構，每項中醫醫療技術(shù)都有嚴格的操作流程和操作規范、適應癥和禁忌癥，發(fā)生意外事件時(shí)也有嚴格的措施和搶救制度。而非醫療機構則不具備這些。若發(fā)生危及生命的意外事故，非醫療機構的搶救措施也不能及時(shí)到位。
　　雖然多年前就有相關(guān)政策限制中醫藥生保健機構的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)范圍，但現在仍然有不少養生保健館暗地里為患者提供具有創(chuàng )傷性、侵入性或者危險性的技術(shù)方法，甚至有些技術(shù)還成為商家宣傳、吸引顧客的噱頭，違規現象屢禁不止。
　　“很大程度上我們的監管還是不到位，”楊博華教授表示，由于監管力度不夠，導致很多中醫技術(shù)被濫用，人們對中醫也產(chǎn)生了不少誤解。
　　楊博華教授建議，監管部門(mén)應該采取措施，對中醫養生保健館可進(jìn)行的中醫項目進(jìn)行規范�！熬拖襻t生給人看病需要有執業(yè)醫師資格證一樣，中醫養生保健館也應該有相應的準入制度�！�